1390 思想钢印(盟主闲敲棋子落灯花加更×2)-《回到2002当医生》


    第(2/3)页

    “走了,没什么毛病,就是老年病。”周从文和患者温和说道,“要住院治疗一段时间,但不是在外科而是内科。”

    患者并没有被迫害妄想症,并不认为周从文说话的意思是让自己回家想吃啥吃啥,想喝啥喝啥。

    开开心心的出了内镜室,把患者交给患者家属,郝主任拉住周从文去安静的地儿问道,“周教授,什么病?”

    “心衰。”

    “……”郝主任被周从文这个诊断闹的大无语。

    “患者的吞咽困难不是肿瘤导致的,而是心房性吞咽困难。”

    “……”

    郝主任继续无语。

    他看着周从文,眼神有些茫然。

    从既往史和周从文询问的病史中,郝主任已经猜到了患者为什么会有吞咽困难。

    但猜测只是猜测,周从文的诊断思路老辣的让郝主任像是吃了一锅火红火红的红油,一瞬间连肛门都有反应。

    “去做个超声心动,应该是左心房明显向后突出,压迫食管中段导致的进行性吞咽困难。”周从文给出最后的结论,“去一院的循环科住院调理吧,对了,超声心动的报告我看一眼,要是合适,也能做微创手术。”

    “!!!”

    郝主任对周从文凡事都能做微创手术的说法……已经很迷茫,但他还是有一丝神智的,马上问道,“周教授,您多说几句,我……”

    “心力衰竭失代偿时,液体负荷增大,左心房的容积和压力增加,向外扩张,压迫临近的食道,产生吞咽困难的症状。”

    “所以患者在吞咽困难的时候出现气喘等症状,而且利尿药可以缓解。”

    “……”郝主任干了一辈子的外科,还真就没遇到过类似的患者。

    或者说是没注意到。

    周从文一提起,郝主任脑海里无数的知识点亮了起来,串联成星座,闪闪发光。

    “左心房和食道之间的疾病可不仅仅机械压迫这么简单。临床上,常遇到患者吞咽时刺激支配心脏的神经,导致心动过速或晕厥的案例。”周从文又笑着说道。

    “呃……”郝主任怔怔的看着周从文。
    第(2/3)页